来源：北京青年（nián）报

最近，勤快（kuài）的李阿姨添（tiān）了个（gè）毛病（bìng），经常半夜手麻（má）醒，有时候早上（shàng）起来双手麻胀（zhàng），胳（gē）膊还疼，活动十几（jǐ）分钟才（cái）好（hǎo）。更（gèng）严重的是，白天（tiān）干活就会出现（xiàn）手麻疼，尤其是左手大拇（mǔ）指。这可急坏（huài）了（le）李（lǐ）阿（ā）姨，什么都干不了，这（zhè）不（bú）成残废了吗（ma）？这（zhè）又麻又疼，难道是颈椎（zhuī）病犯了吗？

手又（yòu）麻（má）又（yòu）疼 未必是睡觉压（yā）的

李阿姨赶紧上医院检查。医生（shēng）表示，虽（suī）说年纪大了多少都会有（yǒu）点（diǎn）椎间盘突出，但是还不至于引起手麻疼。无奈的李阿姨在家人（rén）的陪同下来神经肌肉病专科门诊就诊。医生一（yī）听李阿姨的症状，就问：“您（nín）是不是在家（jiā）特勤快（kuài）特能干啊？”李阿姨（yí）的女儿赶忙（máng）说：“我（wǒ）妈（mā）从来闲不住，洗衣（yī）做饭，家（jiā）里哪（nǎ）都（dōu）擦得特干净，这半年前又帮我照（zhào）顾孩子（zǐ），可辛苦了！”

这下李阿姨的病终于（yú）确诊（zhěn）了——得（dé）的是“腕管综合（hé）征”， 这是周围神（shén）经病中最常见（jiàn）的（de）疾病之一。手腕正（zhèng）中部（bù）有个（gè）结构叫“腕管”，它（tā）的底面和侧（cè）面都是（shì）骨质，上面（miàn）覆盖腕横（héng）韧（rèn）带，形成（chéng）一个管状（zhuàng）结构，里面有9条肌腱和一条正中神（shén）经。

这些结构里神经（jīng）最娇（jiāo）嫩，受压缺血就会造成损伤。手腕只有在（zài）伸直的时候，腕管内的压力才最小。长期手腕反复活动，造成腕横韧带肥厚，管腔变（biàn）小，压力增大，神（shén）经长时（shí）间受压（yā）缺（quē）血得不到恢复，就容易出现手麻痛的表现。

“勤（qín）快惹的祸（huò）” 这些人群最（zuì）易中（zhōng）招

由于长期手腕反复活动的（de）原因，厨师、环卫工人、手工业者、家（jiā）庭主妇（fù）等都比较容易被（bèi）腕（wàn）管综合征盯上（shàng）。此外，还（hái）有些糖尿病、甲（jiǎ）状腺功能（néng）异常、类风湿性（xìng）关节炎（yán）等内科疾病的患（huàn）者也容易患病。孕妇（fù）在怀孕后（hòu）期，肥胖水肿，也会（huì）高发。

同时，诸如和面、切（qiē）菜、洗衣服、擦地等这些日常活动，都是加重腕管损害（hài）的因素（sù）。李阿姨（yí）长期干家务活（huó）比（bǐ）较多（duō），给女儿看孩子，天天洗洗涮涮，又加重了此病（bìng）。

不过问（wèn）题（tí）来（lái）了，半（bàn）夜里不干活（huó），怎么会手麻呢？其（qí）实（shí），夜（yè）间麻醒或（huò）晨（chén）起手麻胀，是腕管综合征的典型表现，可能因为睡着的时候会弯着手（shǒu）腕，时间（jiān）一长，原本已经狭（xiá）小的管腔（qiāng）压力增大，就会出现麻木。严（yán）重者白天也会（huì）手（shǒu）麻（má），以拇指、食（shí）指、中指（zhǐ）以及（jí）无名指靠近拇指一侧半（bàn）个手指为主，情况加重还会出现（xiàn）手指无力，尤其是大拇指无力，拇指（zhǐ）侧手掌肌肉（ròu）萎缩。

腕管综合征该如（rú）何治疗（liáo）？

腕（wàn）管综合征分为非（fēi）手术治疗（liáo）和手术治疗，需（xū）要先做检查，评价病变的严重程度再做决定，比如神经超声、肌电图（tú）等。一般来（lái）说，先要限制手（shǒu）腕弯曲活动，可以戴手掌侧有支架（jià）的护腕，尤其是（shì）常在夜间麻醒和清晨手麻的患者，睡觉前戴上护腕，可（kě）以改（gǎi）善手麻症状（zhuàng）。

另外，还要给予促进神经（jīng）修复和（hé）改善微血管循环治疗。如果检查显示病情严重，尤其是损害运动神经，一（yī）般（bān）还要手术减（jiǎn）压治疗（liáo）。疼（téng）痛（tòng）明显的患者还可以腕（wàn）管内（nèi）局部（bù）注射（shè）药物缓解症状（zhuàng）。

像李阿姨没有损害运动（dòng）功能（néng），戴护腕（wàn）和药物治疗，很快（kuài）就（jiù）能缓解麻木。

医生（shēng）提醒大家，尤其（qí）是勤劳能干的阿姨们，如果半夜或者晨起手麻，不要（yào）简单地认为（wéi）是（shì）睡觉压的，或者当成颈椎（zhuī）病，别忽略了还有腕管综合（hé）征的可能，一（yī）定要及时到医院检查治疗，别错过了最（zuì）佳治（zhì）疗时（shí）机。

文/卢岩 （首都（dōu）医科（kē）大学宣武医院）